Naujagimio mirtis – mįslė tėvams ir medikams

Kretingos ligoninėje po cezario pjūvio mirė salantiškių Jūratės ir Mindaugo Kazakevičių naujagimis. Tėvai įsitikinę, jog operacija buvo atlikta pavėluotai, o medikai tvirtina, jog gimdymo pradžioje nebuvę indikacijų – požymių, rodančių šios operacijos būtinumą.

„Kaip gydytojai galėjo rizikuoti ir laukti? Juk ne šuniuką gimdėme. Suprantame, kad jiems tai – kasdienybė, bet mums – sužalotas gyvenimas“, - tvirtino kūdikio Kretingos ligoninėje netekę salantiškiai Jūratė ir Mindaugas Kazakevičiai.

Iškart po šio įvykio buvo sudaryta Kretingos ligoninės audito grupė ir naujagimio mirties priežasčių nagrinėjimo komisija, kuri per mėnesį pateiks galutines išvadas.

J. ir M.Kazakevičiai neteko vyriškos lyties naujagimio. Kūdikis, anot tėvų, buvo planuotas. Tai buvo antras J.Kazakevičienės gimdymas: šeimoje dar auga aštuonmetis sūnus.

Echoskopijos tyrimai – kas dvi savaites

Pasak J.Kazakevičienės, balandžio 14-osios vakare jai nubėgę vaisiaus vandenys, ir moteris suskubo į Kretingos ligoninę. Tąnakt budėjo Klaipėdos universitetinės ligoninės Akušerijos–ginekologijos skyriaus vedėjas Leonas Janušas.

Sąrėmių ir skausmų gimdyvei nebuvę, todėl jai apie 22.30 val. pradėjo leisti skatinamuosius vaistus. „Atsirado skausmai, bet silpnėjo vaiko širdies tonai. Tuomet akušerė pakvietė budintį gydytoją, šis liepė nutraukti vaistus. Leido gliukozę, davė deguonį. Savijauta laikinai pagerėjo, atsirado tonai. Bet apie 3 val. tonai vėl dingo ir gydytojas ėmė rengtis operacijai. Kai išėmė kūdikį, jis jau buvo miręs. Gydytojas pasakė – atšoko placenta, tai pasitaiko gimdyvėms“, - situaciją prisiminė moteris.

Per nėštumą moteris lankėsi Salantų PSPS, pas gydytoją Veroniką Vilčinskienę. Gydytoja nustatė, kad placenta sensta, vaisiaus vandenys – negeri. Likus dviem mėnesiams ligi gimdymo, pasakojo J.Kazakevičienė, kas dvi savaites jai buvo atliekami echoskopijos tyrimai. Medikai nustatė, kad vaisius išsivystęs normaliai.

Tėvai mano, kad gydytojas L.Janušas aplaidžiai sekė gimdymą: „Kodėl laiku neoperavo, o laukė, kol nukris kūdikio širdies tonai. Kodėl nežiūrėjo ligos istorijos, juk ten turėjo būti surašyta, kad nėštumas – komplikuotas, placenta – silpna“.

Patyrė moralinę traumą

„Po įvykio žodžiais nesimėtėme, buvome ištikti šoko. Kaip galėjo rizikuoti ir laukti, juk ne šuniuką gimdėme. Suprantame, kad gydytojams tai – kasdienybė. Bet mums tai – sužalotas gyvenimas. Juk gydytojai ne gatves šluoja, o yra davę Hipokrato priesaiką pasiaukoti žmonėms“, - tvirtino M. ir J. Kazakevičiai. Jie sakė lauksią galutinių komisijos išvadų ir tada nuspręs, ar ieškoti teisybės teismo keliu.

Tėvai sakė neturintys jokių priekaištų nei akušerei, nei personalui, bet jaučiantys nuoskaudą dėl gydytojo L.Janušo aplaidumo ir Akušerijos–ginekologijos skyriaus vedėjos Dalios Opulskienės grubumo.

„Vedėja kūdikio mirties priežasčių pradėjo ieškoti mumyse. Kad surastų priekabių ir pateisintų įvykį, ji pradėjo puolimą. Apipylė klausimais - gal geriate, rūkote, iš ko ir kaip gyvenate. Gal kūdikio mirties priežastis – antsvoris, sloga ir jūsų genetika. Pradėjo tyrimus: keturis kartus per dieną ėmė kraują – tyrė geležį, cukraligę, bet ligi galo nė nebedaviau kraujo – nebebuvo jėgų“, - apmaudą išliejo J.Kazakevičienė.

Kretingos ligoninėje tai - jau trečias kūdikio mirties atvejis per pastaruosius penkerius metus. Nors kūdikis tesvėrė 2 kg 500 g, tačiau giminėje yra sveikų gimusių ir mažesnių kūdikių. Kam, anot tėvų, atlikinėti genetinius tyrimus, jeigu vaikas užduso gimdymo metu.

Kitądien po kūdikio mirties ir lavonėlio skrodimo J. Kazakevičienei pasiūlė sudalyvauti jo laidotuvėse: „Tai priėmiau kaip pasityčiojimą. Neturėjau jėgų – ar invalido vežimėlyje turėjau vykti?“.

Nustatė dalinį placentos atšokimą

Kretingos ligoninės vyriausioji gydytoja Ilona Volskienė sakė, jog išsyk po nelaimės ji pareiškė užuojautą tėvams, bendravo su jais geranoriškai. Todėl jai apmaudu, jog vėl tenka kalbėtis per laikraščius.

„Vyko normalus gimdymas – vaisiaus ir motinos širdies būklė buvo normali. Po to suretėjo tonusai. O taip gali būti dėl daugelio priežasčių, viena iš jų – gimdymo skatinimas oksitocinu. Nutraukus vaistus, tonai atsistatė – būsena vėl buvo normali. Staiga pablogėjo vaisiaus širdies tonai, ir labai skubiai buvo atliktas cezario pjūvis. Vaikelio atgaivinti nepavyko“, - gimdymo eigą apibūdino I.Volskienė.

Anot jos, buvo rastas dalinis placentos atšokimas. Ši diagnozė buvo patvirtinta, atlikus kūdikio skrodimą. Tai – vienas sudėtingiausių akušerinių sutrikimų. Jis pasitaiko 0,5 – 1,8 proc. nėščiųjų. Pataloganatominio tyrimo metu buvo paimti histologiniai tyrimai, kurie bus atlikti per mėnesį, ir patikslinamos kūdikio mirties priežastys.

„Cezario pjūvio gydytojas iš anksto nedarė todėl, kad nebuvo medicininių indikacijų. Pirminiuose tyrimuose buvo pažymėtas gimdyvės placentos senėjimas, bet kai ji atvyko gimdyti, viskas buvo susitvarkę, - kalbėjo I.Volskienė. - Medikai nėra dievai, tačiau neabejoju gydytojo Leono Janušo profesionalumu bei ilgamete jo darbo patirtimi“.

Atsižvelgs į medikės elgesį

Tam, kad būtų nustatyta kūdikio mirties priežastis, pagal Sveikatos ministerijos nustatytą tvarką, yra sudaroma negyvagimio kortelė.

„Užpildant formą, užduodami klausimai, kurie tėvams nėra malonūs. Tačiau yra būtina išsiaiškinti tėvo ir motinos paveldimas ligas, žalingus įpročius, rizikos faktorius, netgi – išsilavinimą, profesiją, kokį darbą dirbo per nėštumą ir pan. Tuos klausimus užduoda gydytojas. Tai, kaip mokame bendrauti, manau, yra kiekvieno žmogaus asmeninis elgesys. Sutinku, kad po nelaimės tėvų jautrumas – padidėjęs, o medikui netinkamas tonas yra neatleidžiamas. Man, kaip įstaigos vadovei, lieka tik atsiprašyti tėvų, kad su gydytoja D.Opulskiene nesurado kontakto. Komisija atsižvelgs į netinkamą medikės bendravimo toną“, - tikino vyriausioji gydytoja.

• Rašyti komentarą (65)